PROSEDUR PELAKSANAAN
|
- Tahap Pra Interaksi
- Melakukan verifikasi program pengobatan klien
- Mencuci tangan
- Menyiapkan alat
- Tahap Orientasi
- Memberikan salam kepada pasien dan sapa nama pasien
- Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
- Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
- Tahap Kerja
- Memasang sampiran/menjaga privacy
- Memasang selimut mandi
- Mengatur posisi pasien dorsal recumbent
- Memasang alas dan perlak dibawah pantat
- Gurita dibuka, celana dan pembalut dilepas bersamaan dengan pemasangan pispot, sambil memperhatikan lochea. Celana dan pembalut dimasukkan dalam tas plastic yang berbeda
- Pasien disuruh BAK/BAB
- Perawat memakai sarung tangan kiri
- Mengguyur vulva dengan air matang
- Pispot diambil
- Mendekatkan bengkok ke dekat pasien
- Memakai sarung tangan kanan, kemudian mengambil kapas basah. Membuka vulva dengan ibu jari dan jari telunjuk kiri
- Membersihkan vulva mulai dari labia mayora kiri, labia mayora kanan, labia minora kiri, labia minora kanan, vestibulum, perineum. Arah dari atas ke bawah dengan kapas basah (1 kapas, 1 kali usap)
- Perhatikan keadaan perineum. Bila ada jahitan, perhatikan apakah lepas/longgar, bengkak/iritasi. Membersihkan luka jahitan dengan kapas basah
- Menutup luka dengan kassa yang telah diolesi salep/betadine
- Memasang celana dalam dan pembalut
- Mengambil alas, perlak dan bengkok
- Merapikan pasien, mengambil selimut mandi dan memakaikan selimut pasien
- Tahap Terminasi
- Mengevaluasi hasil tindakan yang baru dilakukan
- Berpamitan dengan pasien
- Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
- Mencuci tangan
- Mencatat kegiatan dalam l
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar